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急性视力丧失

急性视力丧失

检测视力。

采用面对面检查法检查周边视野。

Amsler表检查中心视野。

手电筒试验检查瞳孔的直接和间接对光反应。

评估眼球运动。

色板检查色觉。

如果可能的话,用裂隙灯检查眼睑、结膜和巩膜。

荧光素染色检查角膜。

对有眼痛或者结膜充血的患者,则检查前房是否存在细胞和闪辉现象。

用直接眼底镜和(或)裂隙灯检查晶状体是否发生白内障。

测量眼压。

最好用一滴拟交感滴眼液(如2.5%的去氧肾上腺素)和(或)睫状肌麻痹剂(如1%环喷托酯或者1%托比卡胺)散瞳后用眼底镜检查眼底;通常约20分钟能充分散瞳。检查整个眼底,包括视网膜、黄斑、中心凹、血管和视盘及其边缘。

如果瞳孔光反应正常并且怀疑为功能性视力下降(罕见),则应检查视动性眼球震颤。如果没有视动性鼓状器,则用一个镜子放在患者眼前并缓慢移动。如果患者能够看见,则眼球通常追踪镜子的移动(即考虑为视动性眼震阳性)。

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